{"id":647,"date":"2021-10-26T15:02:49","date_gmt":"2021-10-26T20:02:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.drminded.com\/blog\/?p=647"},"modified":"2021-11-01T17:38:32","modified_gmt":"2021-11-01T23:38:32","slug":"neuropatia-diabetica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.drminded.com\/blog\/neuropatia-diabetica\/","title":{"rendered":"\u00bfPadeces diabetes? Cuidado con la neuropat\u00eda diab\u00e9tica"},"content":{"rendered":"\n<p>\u00bfEres una persona con <a href=\"https:\/\/www.drminded.com\/blog\/diabetes\/guia\/\">diabetes<\/a> que no controla su nivel de az\u00facar en sangre? Si has experimentado calambres, hormigueo, sensaci\u00f3n \u201cde fuego\u201d o piquetes, dolor y hasta entumecimiento en las piernas y los pies, podr\u00edan ser s\u00edntomas de neuropat\u00eda diab\u00e9tica, una de las complicaciones m\u00e1s comunes de la diabetes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQu\u00e9 es la neuropat\u00eda diab\u00e9tica?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Cuando el nivel de glucosa en la sangre es muy alto los nervios de todo el cuerpo, especialmente los de las piernas y los pies, pueden da\u00f1arse y presentar sensaciones molestas como las que ya mencionamos.<\/p>\n\n\n\n<p>Adem\u00e1s, este tipo de neuropat\u00eda tambi\u00e9n puede da\u00f1ar el sistema digestivo, las v\u00edas urinarias, los vasos sangu\u00edneos y el coraz\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>En algunas personas, los s\u00edntomas pueden ser muy ligeros, pero en otras son tan severos que hasta podr\u00edan ser discapacitantes.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p>Por ejemplo, una de las complicaciones m\u00e1s comunes se conoce como <em>pie diab\u00e9tico<\/em>. Cuando la glucosa se encuentra fuera de control, los nervios contin\u00faan da\u00f1\u00e1ndose hasta perder sensibilidad y fuerza. La piel, especialmente la de los pies, puede resecarse, agrietarse y formar callosidades. Como consecuencia de no no sentir las cortaduras, ampollas o llagas que se producen debido a la p\u00e9rdida de sensibilidad, estas heridas podr\u00edan ulcerarse e infectarse, situaci\u00f3n que podr\u00eda llevar a una amputaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Efectivamente, la neuropat\u00eda diab\u00e9tica es un padecimiento de cuidado. Entre 50 y 90% de la gente que padece diabetes tiene neuropat\u00eda, la cual es causante de entre el <a href=\"https:\/\/www.elfinanciero.com.mx\/monterrey\/suben-casos-de-neuropatia-diabetica-ante-sedentarismo\/\">85 y 90% de las amputaciones que se presentan en pacientes con diabetes<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfCu\u00e1les son los distintos tipos de neuropat\u00edas que existen?<\/strong>&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>Echemos un vistazo m\u00e1s de cerca a este problema. <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/diseases-conditions\/diabetic-neuropathy\/in-depth\/diabetic-neuropathy-types\/art-20094456\">Existen cuatro tipos principales de neuropat\u00edas diab\u00e9ticas<\/a>, dependiendo de los nervios afectados:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Neuropat\u00eda perif\u00e9rica. <\/strong>Es la m\u00e1s frecuente de todos los tipos. Primero suele afectar los pies y las piernas, y luego seguir en manos y brazos. Estos son los s\u00edntomas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Entumecimiento y poca sensibilidad para sentir dolor o percibir cambios de temperatura<\/li><li>Sensaci\u00f3n de hormigueo o ardor<\/li><li>Calambres o dolores punzantes<\/li><li>Mayor sensibilidad al tacto (por ejemplo, el simple contacto con las s\u00e1banas puede ser muy doloroso)<\/li><li>\u00dalceras, infecciones y dolor en los huesos y articulaciones de los pies<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Por lo general, los s\u00edntomas empeoran durante la noche.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Neuropat\u00eda auton\u00f3mica. <\/strong>Este tipo de neuropat\u00eda afecta el sistema nervioso aut\u00f3nomo que controla el coraz\u00f3n, la vejiga, el est\u00f3mago, los intestinos, los \u00f3rganos sexuales y los ojos. Los s\u00edntomas son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Problemas de vejiga o intestinos<\/li><li>Vaciado estomacal lento, n\u00e1useas, v\u00f3mito y p\u00e9rdida de apetito<\/li><li>Cambios en la forma en que los ojos se adaptan a la luz o a la oscuridad<\/li><li>Disminuci\u00f3n de la respuesta sexual, pues al da\u00f1ar los nervios que afectan los \u00f3rganos sexuales, los hombres pueden presentar disfunci\u00f3n er\u00e9ctil y las mujeres pueden tener dificultades con la lubricaci\u00f3n y la excitaci\u00f3n.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Neuropat\u00eda proximal. <\/strong>Suele afectar los nervios de muslos, caderas, gl\u00fateos o piernas, pero tambi\u00e9n la zona abdominal y del pecho. Los s\u00edntomas suelen presentarse en un lado del cuerpo, pero pueden extenderse al otro lado. Los s\u00edntomas son:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Dolor intenso en la cadera, muslos o gl\u00fateos<\/li><li>Debilidad y atrofia de los m\u00fasculos del muslo<\/li><li>Dificultad para levantarse despu\u00e9s de estar sentado<\/li><li>Dolor de est\u00f3mago intenso<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Neuropat\u00eda focal. <\/strong>Se refiere al da\u00f1o de un nervio espec\u00edfico (en la cara, torso o piernas) y suele aparecer repentinamente. Es com\u00fan en adultos mayores. Los s\u00edntomas dependen del nervio afectado:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Dificultad para enfocar la vista, visi\u00f3n doble o dolor detr\u00e1s de los ojos<\/li><li>Par\u00e1lisis en uno de los lados del rostro<\/li><li>Entumecimiento u hormigueo en la mano o los dedos, excepto en el me\u00f1ique<\/li><li>Debilidad en la mano (al paciente se le pueden caer las cosas)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfEn qu\u00e9 momento consultar al m\u00e9dico?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Personas con diabetes que presentan cortadas, llagas o heridas en los pies, las cuales parecen infectadas o que no terminan por curarse, deben visitar al m\u00e9dico con urgencia. De igual forma, sensaciones de ardor, hormigueo, debilidad o dolor en manos o pies, que interfieran con tus actividades diarias, pueden ser una se\u00f1al. Mareos, desmayos y cambios al orinar, en la digesti\u00f3n y en la funci\u00f3n sexual tambi\u00e9n son motivos de alerta.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"https:\/\/www.drminded.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pie-con-vendaje-1024x683.jpg\" alt=\"Curaci\u00f3n de pie con neuropat\u00eda diab\u00e9tica \" class=\"wp-image-652\" srcset=\"https:\/\/www.drminded.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pie-con-vendaje-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/www.drminded.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pie-con-vendaje-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.drminded.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pie-con-vendaje-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.drminded.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pie-con-vendaje-270x180.jpg 270w, https:\/\/www.drminded.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pie-con-vendaje-770x515.jpg 770w, https:\/\/www.drminded.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/pie-con-vendaje.jpg 1200w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Los ex\u00e1menes de detecci\u00f3n de la neuropat\u00eda diab\u00e9tica deben iniciar inmediatamente despu\u00e9s de que se diagnostica la diabetes tipo&nbsp;2, y cinco a\u00f1os despu\u00e9s de diagnosticada la diabetes tipo&nbsp;1. Posteriormente, <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/diseases-conditions\/diabetic-neuropathy\/symptoms-causes\/syc-20371580#:~:text=La%20Asociaci%C3%B3n%20Americana%20de%20la,se%20recomienda%20una%20revisi%C3%B3n%20anual\">la revisi\u00f3n debe hacerse cada a\u00f1o<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfQui\u00e9n puede padecer neuropat\u00eda diab\u00e9tica?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Cualquier persona con diabetes puede tener una neuropat\u00eda, pero estos factores de riesgo te hacen m\u00e1s propenso:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Mal control de la glucosa en sangre.<\/strong>&nbsp;Si no controlas la glucosa en la sangre, corres el riesgo de da\u00f1o en los nervios, adem\u00e1s de otras complicaciones.<\/li><li><strong>Enfermedad renal.<\/strong>&nbsp;La diabetes puede da\u00f1ar los ri\u00f1ones y hacer que se env\u00eden toxinas a la sangre, lesionando los nervios.<\/li><li><strong>Sobrepeso.<\/strong>&nbsp;Tener un \u00edndice de masa corporal de 25 o m\u00e1s puede aumentar el riesgo de neuropat\u00eda diab\u00e9tica.<\/li><li><strong>Tabaquismo.<\/strong>&nbsp;El tabaquismo estrecha y endurece las arterias, reduciendo el flujo sangu\u00edneo que va hacia las piernas y los pies. Esto retrasa el proceso de cicatrizaci\u00f3n de las heridas y da\u00f1a los nervios perif\u00e9ricos.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfY las complicaciones?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Lamentablemente, la neuropat\u00eda diab\u00e9tica puede causar una serie de complicaciones graves: Una infecci\u00f3n no tratada puede propagarse al hueso o provocar la muerte del tejido, haciendo necesario amputar un dedo, todo el pie o incluso la parte inferior de la pierna.<\/p>\n\n\n\n<p>Si los nervios que controlan la vejiga se da\u00f1an, es posible que el paciente no pueda vaciarla por completo, haciendo que se acumulen bacterias en la vejiga y los ri\u00f1ones, y provocando infecciones de las v\u00edas urinarias. Las lesiones en los nervios tambi\u00e9n afectan la capacidad de sentir cuando se quiere orinar o de controlar los m\u00fasculos que liberan la orina (incontinencia).<\/p>\n\n\n\n<p>Las lesiones en los nervios que controlan el flujo de sangre pueden afectar la capacidad del cuerpo para regular la presi\u00f3n arterial. Esto hace que la presi\u00f3n baje bruscamente al ponerse de pie despu\u00e9s de estar sentado, provocando mareos y desmayos.<\/p>\n\n\n\n<p>Ahora bien, si las lesiones en los nervios afectan el tubo digestivo, puedes tener estre\u00f1imiento o diarrea, o podr\u00edas padecer gastroparesis, una afecci\u00f3n en la que el est\u00f3mago se vac\u00eda muy lentamente o no se vac\u00eda, lo que causa hinchaz\u00f3n e indigesti\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Los da\u00f1os en los nervios tambi\u00e9n alteran el funcionamiento de las gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas y dificultan el control de la temperatura del cuerpo.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfMe seguiste hasta aqu\u00ed? Perfecto, porque hay buenas noticias: aunque es un padecimiento importante, la neuropat\u00eda diab\u00e9tica y sus complicaciones se pueden prevenir o retrasar si se lleva un estilo de vida saludable, se controla la glucosa sangu\u00ednea, y se mantienen vigilados los pies.<\/p>\n\n\n\n<p>Los m\u00e9dicos recomiendan que las personas con diabetes se hagan la prueba de hemoglobina glucosilada al menos dos veces al a\u00f1o. Esta prueba mide el nivel promedio de glucosa en la sangre de los \u00faltimos dos o tres meses.<\/p>\n\n\n\n<p>En personas con diabetes, la Federaci\u00f3n Mexicana de Diabetes <a href=\"https:\/\/fmdiabetes.org\/hemoglobina-glucosilada\/\">recomienda una hemoglobina glicosilada menor de 7%<\/a>. Si tus niveles de glucosa en la sangre son m\u00e1s altos, es posible que necesites ajustar tus medicamentos, cambiar tu dieta y hacer m\u00e1s ejercicio. No te desanimes ni te preocupes; oc\u00fapate.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfEres una persona con diabetes que no controla su nivel de az\u00facar en sangre? 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